اخبار ليل ونهار. طرق التخلص نهائيا من الامساك واشهر ادوية علاج الامساك. لا يشكل الإمساك، بحد ذاته، مرضا، إنما هو مؤشر على حالة سريرية معينة.

وظاهرة الإمساك أوسع انتشارا بين النساء منها بين الرجال، كما يزداد شيوعها مع التقدم في السن.

والامساك هو السبب الذى يجعل حوالى 5 مليون أمريكى يزورون الطبيب سنويا ، و حوالى 28 % من اجمالى سكان الولايات المتحدة يعانون من الأمساك بشكل ما ، و فى العادة ما تزيد فرصة حدوث الامساك كلما تقدم الأنسان فى السن ، و يعتبر الامساك من الحالات الشائعة فى المرضى المسنين ( اكبر من 60 سنة ) و يسمى geriatric constipation.

يعتبر الشخص مصابا بالإمساك (Constipation) في الحالات التالية:

إذا كانت مرات التغوّط أقل من 3 مرات أسبوعيا خلال فترة 12 أسبوعا على الأقل في السنة الواحدة
إذا تطلب التغوط، في 25% على الأقل من الوقت، بذل جهد ملحوظ
إذا كان التغوط ناقصا وغير كامل
إذا كان البراز صلبا
إذا كان هناك إحساس بانسداد يدعو إلى الاستعانة بالإصبع من أجل التغوط.

يعتمد الطبيب على شكوى المريض، بشكل حصري، لتشخيص الإمساك.

وتشير التقديرات في العالم الغربي إلى أن 99% من السكان يتغوطون بمعدل يتراوح بين 3 مرات في اليوم و 3 مرات في الأسبوع، على ألأقل، حيث ينصب جل إهتمام الطبيب على وتيرة وكمية التغوط.

الأعراض الأكثر إزعاجا للمريض هي الحاجة إلى بذل جهد خاص في التغوط (52%)، البراز الصلب (44%)، الشعور بأن التغوط ناقص وغير كامل (34%) والوتيرة المنخفضة من التغوط (32%).

طرق التخلص نهائيا من الامساك باذن الله تعالى

زيادة محتوى الإلياف: يُنصح المريض بزيادة محتوى الالياف فى الوجبات ، و التى تتوافر فى الخضروات الورقية مثل السبانخ والخس و الفواكة مثل الموز والتمر والتين والبرتقال والخوخ .

شرب الماء: ينصح بتناول حوالى 10 اكواب من الماء يوميا .

زيادة النشويات: ينصح المريض باتباع نظام غذائى غنى بالمواد النشوية وخاصة الخبز بالردة، وينصح المريض باضافة النخالة ( الردة ) و زيت بذرة الكتان إلى نظامة الغذائى ، فيمكن تناول الردة او النخالة مع كل وجبة ( او على شكل أقراص ) ، و ينصح باضافة 3 الى 4 ملاعق كبيرة من زيت بذرة الكتان إلى الارز قبل طهية .

الرياضة تساهم فى علاج الامساك: ينصح بممارسة رياضة بدنية بشكل منتظم ( مثل المشى ) .

تقسيم و تنظيم الوجبات: نصح المريض ، بتناول وجبات صغيرة على فترات متكررة ( غير متباعدة ) .

توقف عن الفاست فود: الأمتناع عن تناول الأطعمة الجاهزة أو المعلبة و التركيز على الأطعمة الطازجة .
توقف عن الكافيين

تقليل تناول المنتجات المحتوية على الكافيين ( الشاى و القهوة و المشروبات المنشطة مثل ريد بول ) .

بعض الادوية تسبب الامساك: التوقف عن تناول العقاقير الطبية المحتوية على مشتقات افيونية .

منتجات الالبان و الأمساك: تقليل تناول منتجات الالبان .

في حال استمر الامساك، يمكن اللجوء الى بعض الادوية الملينة

اشهر ادوية علاج الامساك

الادوية الملينة التى تحتوى على مادة بيساكوديل

الادوية الملينة المحتوية على بيساكوديل تعبر مناسبة لكبار السن و الحوامل و المرضعات

الادوية المحتوية على بيساكوديل تتوافر فى شكل اقراص تؤخذ عن طريق الفم و فى شكل لبوسات ( تحاميل ) شرجية .

الجرعة المقترحة من الادوية المحتوية على بيسادكوديل هى : قرص او قرصين ( او لبوسة شرجية ) وقت النوم ، او عند اللزوم .

فيما يلى قائمة باسماء الادوية التى تحتوى على مادة بيساكوديل

ادوية ملينة تحتوى على كالسيوم بولى كاربوفيل

تستخدم هذة الادوية لعلاج الامساك الحاد او المزمن ، و فى العادة ما تكون الجرعة 2 قرص حتى ثلاث مرات يوميا .

الحقن الشرجية التى تستخدم لتفريغ الامعاء

اللبوس الملين المحتوى على جليسرين

هذة الفئة من الادوية تعمل على تحفيز الاخراج ، و تبدا فى العمل فى خلال 15 الى 30 دقيقة بعد الاستعمال

الادوية المحتوية على مادة لاكتيلوز

تستخدم هذة الفئة من الادوية كملينات فى حالات الأمساك المزمنة ( اى التى تستمر فى لفترات طويلة ، مثل حالات أمساك المسنين ، و حالات الأمساك التى قد تنشأ من تناول بعض الادوية مثل الحديد ) .

كما تستخدم ملينات اللاكتيلوز فى علاج ارتفاع نسبه الامونيا فى الدم ، و  يحدث ارتفاع فى نسبة الامونيا فى الدم فى مرضى الكبد ، و إذا لم تتم معالجتها فقد تتسبب فى الغيبوبة الكبدية ، و قد ترتفع نسبة امونيا الدم نتيجة تناول بعض الادوية مثل حمض الفالبرويك ( المستخدم فى علاج نوبات الصرع ) .

ملينات تحتوى على عشب البلانتاجو

الادوية الملينة المحتوية على قشور البيسيليوم

هذة الفئة من الادوية تعمل على تنظيم حركة الجهاز الهضمى ، و لا يجب استعمال هذة الفئة فى الاطفال اقل من 5 سنوات .

الادوية الملينة المحتوية على خلاصة السنامكى

الملينات المحتوية على بيكوسلفات صوديوم

هذة الفئة من الملينات آمنة للاستخدام بواسطة الحوامل

ادوية ملينة آخرى

تشخيص الإمساك

في جميع الحالات التي يستمر فيها الإمساك لأكثر من 3 أشهر يجب، أولا، نفي احتمال وجود أمراض عضوية.

تجرى فحوصات دم وأحيانا صور أشعة بعد حقنة تباينية (حقنة باريوم – Barium enema) أو تنظير داخلي (Endoscopy)، وفق الحاجة.

يجب إجراء استيضاح شامل ومعمق لعدد وحدات الحركة في الجهاز الهضمي، بما في ذلك فحص الضغط الشرجيّ المستقيميّ (Anorectal manometry)، تصوير عملية التغوط (Protography)، فحص المدة الزمنية للعبور في الأمعاء (صورة أشعة لعبور الجزيئات في القولون)، تخطيط كهربية عضلات فتحة الشرج وقاع الحوض وإدخال بالون إلى المستقيم لفحص مدى مرونة العضلة وتقييم مدى الحساسية / الألم.