مريض السكر و قرحة القدم

قرحة القدم لمريض السكرلابد من علاجها و الاهتمام بها سريعا و عدم الاهمال فيها حيث ان من أهم أهداف العلاج هو ازالة العوامل التى تقف وراء القرحة مثل العدوى و نقص الدورة الدموية :
– ضبط السكر هو العامل الاهم و الاول .
-الاعتناء بالقدم : كما تم ذكره فى طرق الوقاية من مشاكل القدم السكرى
-التقويم : الاحذية الخاصة تلعب دورا هاما فى احراز تقدم فى التئام القرح العصابية و التى تقلل من الضغط عند أماكن حدوث التقرحات .
-الجراحة : فى عدد قليل من الحالات تحتاج القرحة الى فتح و توسيع وتنظيف جراحى
– دور الجراحة: فى ازالة التشوهات عن طريق ازالة النتوءات العظمية لتقليل الضغط على القرحة مما يساعد فى التئامها و يجب للمريض أن يفهم ضرورة المتابعة الدورية .
– بالنسبة للقرح الناتجة عن نقص الدورة الدموية فيجب علاجه أولا
وقد تحتاج الي إجراء عمليات جراحية لزراعة وتوصيل شرايين إلى القدم و حديثا اصبح بالأمكان اجراء القسطرة العلاجية و عمل توسيع للشرايين الطرفية بواسطة البالونه مع تركيب دعامة معدنية مما يؤدي إلى تدفق الدم للقدم بصورة كاملة و يغادر المريض المستشفى في نفس اليوم .
– و اجمالا فان القرحة اذا كانت صغيرة و سطحية فاننا نجرب العلاج الحفاظى و اذا لم تتحسن فانها تلزم فحوص و عمل أشعة على الأوعية الدموية ( دوبلر و دوبلكس ) و اذا كانت الأوعية متضررة فانها تحتاج الى اعادة هيكلة بطرق مختلفة مثل قسطرة الشرايين.