تعتبر آلام الظهر أحد أكثر المشاكل الصحيّة الشائعة، والتي تشكّل نسبة كبيرة من أسباب زيارة الطبيب والتغيّب عن العمل، كما وتعدّ السبب الرئيسيّ للعجز حول العالم، ويعاني معظم الأشخاص من الإصابة بآلام الظهر لمرّة واحدة في حياتهم على الأقل، ويمكن ربط الإصابة بآلام الظهر بوجود مشكلة صحيّة معيّنة، أو نتيجة التعرّض لإصابة في الظهر، أو ممارسة بعض الحركات الخاطئة، وقد يشعر الشخص بألم في الجزء العلوي من الظهر نتيجة الإصابة بأحد الأورام في الصدر أو العمود الفقريّ، أو نتيجة وجود مشكلة صحيّة في الشريان الأبهر، أمّا بالنسبة لآلام أسفل الظهر، فقد تحدث نتيجة وجود مشكلة صحيّة في أحد الفقرات والأعصاب، والعضلات والأربطة المحيطة بالعمود الفقريّ، ووجود مشكلة صحيّة في أحد الأعضاء الداخليّة القريبة من الظهر، ومن الجدير بالذكر أنّ معظم حالات آلام الظهر يمكن الوقاية منها أو علاجها من خلال اتّباع بعض الإجراءات الوقائيّة، وبعض طرق العلاج المنزليّة.

وجع أسفل الظهر

يُعدّ وجع أسفل الظهر مشكلة واسعة الانتشار، إذ إنّ كل شخص قد عانى منه في وقت ما، ومن الممكن أن يكون وجع الظهر شديداً ويؤدي للتغيب عن العمل، ولحسن الحظ؛ فإنّ آلام أسفل الظهر تتحسّن من تلقاء نفسها، وفي حال عدم تحسّنها فهناك علاجات فعالة، وفي الحقيقة يمكن أن يصيب وجع الظهر الأشخاص في أيّ عمر، إلّا أنّه أكثر شيوعاً بين البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 35 و55 عاماً.

آلام الرقبة والكتف

يُعاني العديد من الأشخاص من وجود آلام في منطقتي الرقبة والكتف، وقد تنحصر الآلام في الرقبة فقط أو الكتفين، ورغم أنّ السبب الأكثر شيوعاً هو الجلوس المطوّل أمام شاشات التلفاز أو الحاسوب، إلّا أنّ هناك أسباب أخرى لهذه المشكلة، ومن الجدير بالذكر وجود العديد من الوسائل لإراحة الرقبة والكتف إلى جانب الاهتمام بالجانب الطبيّ المتمثل في تشخيص الحالة وأخذ العلاج الملائم.

أسباب آلام الرقبة والكتف
• تشوّهات في العظام أو المفاصل، وعدم استقرار مفصل الكتف.
• التهاب الأوتار الناتج عن الإفراط في استخدام المفصل.
• الإصابة بالرضوض.
• الأوضاع الخاطئة في الجلوس أو النوم.
• الأمراض المزمنة التنكسية.
• الإصابة بالأورام.
• الإجهاد العضليّ أو ما يُعرف بالشدّ العضليّ أو تمزّق العضلات.
• الخلع بالنسبة للكتف.
• الإصابة بكسور في عظام الترقوة أو أعلى الذراع المعروف بالعضد.
• تيّبس في مفاصل الكتفين.
• الإصابة باعتلال الجذور.

تشخيص آلام الرقبة والكتف
• الأشعة السينية: يُمكن لها الكشف عن ضيق المسافات بين عظام العمود الفقريّ، وعن الأمراض المتعلّقة بالتهاب المفاصل، والأورام، والانزلاق الغضروفيّ، وضيق القناة الشوكية، والكسور، وعدم استقرار العمود الفقريّ.
• التصوير بالرنين المغناطيسي: هو إجراء موسّع يكشف عن التفاصيل المتعلّقة بالأعصاب.
• الفحص بالأشعة المقطعية أو ما يُعرف بتصوير النخاع: عادةً ما تُستخدم بديلاً للتصوير بالرنين المغناطيسي.
• التخطيط الكهربائي: يشتمل على التخطيط الكهربائيّ للعضلات وسرعة توصيل العصب، ويستخدم كليهما في تشخيص آلام الرقبة والكتف والذراع، والتنميل، والإحساس بالوخز.

علاج آلام اسفل الظهر والرقبة والمفاصل

باب استحباب وضع يده على موضع الألم مع الدعاء

مااجمل الاخذ بالاسباب مع الدعاء، عن عثمان بن أبي العاص الثقفي أنه شكا إلى رسول الله صلى الله عليه وسلم وجعا يجده في جسده منذ أسلم فقال له رسول الله صلى الله عليه وسلم ضع يدك على الذي تألم من جسدك وقل باسم الله ثلاثا وقل سبع مرات أعوذ بالله وقدرته من شر ما أجد وأحاذر. صحيح مسلم.

افضل مراهم علاج آلام اسفل الظهر والرقبة والمفاصل

مميزات استخدام مراهم علاج اسفل الظهر والرقبة والمفاصل

عادة ما تكون بداية المفعول لتخفيف الأعراض أسرع من المستحضرات الفموية، ويستمر لفترة أطول.
احتياج كمية أقل من الدواء عند استخدامه في شكل موضعي.
تنتشر التركيبات عبر الجلد وتدخل مجرى الدم، متجاوزة الجهاز الهضمي؛ مما يمنع العديد من الآثار الجانبية مثل التهابات المعدة.

سلبيات استخدام مراهم علاج اسفل الظهر

جميع الأدوية، بما في ذلك الأدوية الموضعية تحمل سلبيات ومخاطر، ومن سلبيات استخدام المراهم لعلاج آلام أسفل الظهر ما يلي:

يمكن أن يتغير تدفق الدم إلى جزء معين من الجسم بمرور الوقت، ففي الطقس البارد، تنقبض الأوعية الدموية المتجهة إلى الجلد؛ مما قد يقلل من امتصاص الدواء.
ردود الفعل الجلدية ممكنة، لذا يحتاج المرضى إلى معرفة ما يجب فعله في حالة حدوث حساسية أو تفاعل آخر.
تختلف أعصاب الجلد عن أعصاب العمود الفقري؛ لذلك لا تستجيب أنواع معينة من آلام الظهر للعلاج الموضعي.

وفيما يلي نقدم افضل مراهم علاج آلام اسفل الظهر والرقبة والمفاصل

ريباريل جيل-ن
أنبوبة تحتوى على 40 أو 100 جرام جيل موضعي

التركيب:
يحتوي كل 100 جرام على:

آيسين 1 جرام.
داي إيثيل أمين ساليسيلات 5 جرام.

دواعي الإستعمال:

في حالات التورمات، الرضوض، الكدمات، الإصابات الناتجة عن الإصطدام، و الإلتواء، التجمع الدموي، إلتهابات غمد الوتر.
آلام العمود الفقري (الغضروف، آلام الرقبة، ألم الظهر، عرق النسا).
الإلتهابات التجلطية السطحية بالأوردة، الدوالي، كما يمكن إستعماله للعناية بالأوردة بعد الحقن و نقل المحاليل الوريدية.

التركيب الدوائي
يحتوي جل فاستم على مادة الكيتوبروفين وهي مادة مسكنة للآلام حيث تنتمي لمجموعة العقاقير اللاستيرويدية والتي تعمل كمضاد للالتهاب أيضا ، فكل 100 جم من الجل يحتوي على 2.5 جرام من مادة الكيتوبروفين المستخدمة كعلاج موضعي في علاج أمراض التهاب المفاصل والعظام والآلام الروماتيزمية.

دواعي الاستعمال
1- يستخدم في علاج آلام العظام والمفاصل .
2- يستخدم في حالات التهاب الجهاز العضلي الناشئ عن الروماتيزم أو الرضوض .
3- يستخدم في حالات الإلتواءات التي تنتج عن بذل مجهود عضلي .
4- يستخدم في حالات آلام أسفل الظهر .
5- يستخدم أيضا في حالات تيبس الرقبة والآلام الناتجة عنها .

موانع الاستخدام
1- لا يستخدم الدواء لمن هم أقل من 15 عاما .
2- لا يستخدم الدواء لمن لديهم حساسية من مكون المستحضر .
3- لا يمكن وضه فاستم جيل على المواضع المفتوحة كالجروح والقرح .

الآثار الجانبية
لم يلاحظ أية آثار جانبية إلى الآن من استخدام فاستم جيل وحتى مع الاستخدام طويل الأجل له فهو مناسب جدا لكل الحالات حيث لم يسجل أي أعراض للحساسية أو التهاب الجلد أو الأرتيكاريا .

الجرعة وطريقة الاستعمال
يتم وضع طبقة رقيقة من الجل على المنطقة المراد علاجها مع التدليك برفق حتى يتم امتصاصه على أن يتم تكرار وضع الجل مرتين باليوم أو على حسب إرشادات الطبيب المعالج بحيث يزيد عدد مرات الدهان على حسب الحالة الصحية .

تحذيرات واحتياطات
1- من الممكن أن تظهر أي أعراض للحساسية مع طول فترة استخدام فاستوم جل .
2- يجب متابعة الطبيب في حالة استخدام فاستوم جيل لوقف استعماله بعد التحسن .
3- عدم التعرض لأشعة الشمس المباشرة بعد وضع الجل لأنه من الممكن أن يتأثر بهذه الأشعة مكونا أي حساسية أو تحسس ضوئي .
4- من الممكن أن يتم وضعه أثناء الحمل ولكن في الخمسة شهور الأولى على أن يتم وقفه في أخر أربعة شهور من الحمل تجنبا لظهور أي مشكلة .

مرهم الجزال Algesal Cream

يعمل على علاج الأورام الروماتيزمية وآلام والالتهابات التي يصاب بها الكثير في الوقت الحالي، كما أنه يعمل كمسكن قوي فهو يحتوي على قوة نفاذة تدخل بعمق داخل الأنسجة وتصل إلى مكان الالتهاب وتسكين، كما يحتوي علي مادة تقوم بالتسكين الجيد لآلام الروماتيزم وإزالة كل ما يحدث من تشنج في العضلات.

 

مرهم فولتارين Voltaren

فولتارين جل يحتوي على ديكلوفيناك ، وهو عقار مضاد للالتهابات (NSAID) ، يحتوي على ديكلوفيناك يعمل عن طريق الحد من الهرمونات التي تسبب الالتهابات والألم في الجسم، ويستخدم فولتارين جل لعلاج آلام المفاصل في اليدين والرسغين والمرفقين والركبتين والكاحلين ، أو القدمين الناجمة عن هشاشة العظام، وهو يستخدم لتخفيف الألم والاتهاب والتورم المرتبط بإصابات الأنسجة اللينة: التهاب الأوتار والأربطة والعضلات والمفاصل نتيجة الالتواء والإجهاد العضلي وآلام المفاصل الناتجة عن الكدمات وألم الظهر.

معلومات هامة عن فولتارين جل :
– يجب عدم استخدام فولتارين جل إذا كان لديك في اي وقت مضى الربو أو رد فعل حساسية الشديدة التي تسببها الأسبرين ، ديكلوفيناك ، أو آخر للأدوية المضادة للالتهابات (NSAID)
– المسكنات قد تزيد من خطر الاصابة بالنوبات القلبية أو السكتة الدماغية ، وخاصة إذا كنت تستخدم على المدى الطويل أو لديهم أمراض القلب . لا تستخدم فولتارين جل قبل أو بعد جراحة لتغيير شرايين القلب (الشرايين التاجية الكسب غير المشروع الشريان الالتفافية ، أو تحويل مسار الشريان التاجي)
– قد تسبب أيضا المسكنات نزيف في الأمعاء أو المعدة ، والتي يمكن أن تكون قاتلة . يمكن أن تحدث هذه الشروط دون سابق إنذار أثناء استخدام فولتارين جل

قبل اتخاذ فولتارين جل :
– يجب عدم استخدام فولتارين جل إذا كان لديك أي وقت مضى الربو أو رد فعل حساسية الشديدة التي تسببها الأسبرين ، ديكلوفيناك ، أو الأدوية المضادة للالتهاب آخر
– في حين أن خطر امتصاص ديكلوفيناك في مجرى الدم منخفضا ، الأدوية المضادة للالتهاب قد تزيد من خطر الاصابة بالنوبات القلبية أو السكتة الدماغية ، وخاصة إذا كنت تستخدم على المدى الطويل أو لديهم أمراض القلب ، لا تستخدم هذا الدواء قبل أو بعد جراحة لتغيير شرايين القلب
– الأدوية المضادة للالتهاب قد تؤدي أيضا إلى حدوث نزيف في الأمعاء أو المعدة ، والتي يمكن أن تكون قاتلة . يمكن أن تحدث هذه الشروط دون سابق إنذار أثناء استخدام فولتارين جل ،
– لا سيما إذا : كنت في حالة صحية سيئة ، كنت تدخن أو تشرب الكحول ، كبار السن ، كنت تستخدم فولتارين جل طويلة الأجل ؛ أو كنت تأخذ لتجلط الدم (الوارفارين، الكومادين) أو الدواء الستيرويد (بريدنيزون ، ديكساميثازون ، وغيرها)

للتأكد من فولتارين جل آمنة بالنسبة لك ، أخبر طبيبك إذا كان لديك :
– تاريخ من الحساسية المخدرات
– تاريخ من ازمة قلبية والسكتة الدماغية ، أو تجلط الدم
– أمراض القلب ، قصور القلب الاحتقاني ، وارتفاع ضغط الدم
– تاريخ من قرحة المعدة أو النزيف
– الكبد أو أمراض الكلى
– نزيف أو اضطراب تخثر الدم
– الربو ، أو الاورام الحميدة في الأنف

كيف ينبغي أن تستخدم فولتارين جل :
– استخدام فولتارين جل بالضبط على النحو الذي يحدده الطبيب . اتبع جميع الاتجاهات على الوصفة التسمية . استخدام هذا الدواء في أقل جرعة لأقصر طول الوقت اللازم لعلاج الأعراض الخاصة بك . عند علاج هشاشة العظام ، والحفاظ على استخدام أي أدوية عن طريق الفم يشرع الطبيب
– اغسل يديك بعد تطبيق هذا الدواء ، إلا إذا كنت علاج الجلد على يديك . لا ترتدي قفازات لمدة 10 دقيقة على الأقل بعد تطبيق فولتارين جل لليدين
– لا تستخدم فولتارين جل على جرح الجلد مفتوحة ، أو في مجالات الأكزيما ، والعدوى ، طفح جلدي ، أو حرق الاصابة ، لا تغطي الجلد المصاب بالضمادات الطبية أو تعريضها للحرارة من حوض استحمام بالماء الساخن ، وسادة التدفئة ، ساونا ، أو سرير الماء الساخن . يمكن للحرارة أو الضماد زيادة كمية المخدر كنت استيعاب من خلال جلدك ، وربما تتسبب في آثار ضارة
– بعد تطبيق فولتارين جل ، انتظر 10 دقيقة على الأقل قبل خلع الملابس و1 ساعة على الأقل قبل أن يستحم أو الاستحمام
– لعلاج آلام التهاب المفاصل مع فولتارين جل يتم تزويد هذا الدواء مع بطاقات الجرعات التي تظهر لك مدى استخدام هلام لجرعة 2 غرام أو جرعة 4 جرام ، ضغط على جل فولتارين على هذه البطاقة على طول الخط للجرعة ، استخدام هلام لا أكثر من شأنه أن يصلح على طول خط الجرعات الخاصة بك ، مسح بطاقة مباشرة على منطقة العلاج وفرك بلطف داخل الجلد
– لعلاج آلام التهاب المفاصل في القدم ، وانتشار جل فولتارين بها على جميع مناطق القدم بما في ذلك أصابع القدمين وباطن . عند علاج من جهة ، وانتشار جل بها على جميع المناطق من اليد بما في ذلك الأصابع والنخيل
– تخزين في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والحرارة . لا تجميد

ما يجب أن تتجنب عند استخدام فولتارين جل :
– تجنب شرب الكحول . قد تزيد من خطر حدوث نزيف في المعدة
– لا تستخدم مستحضرات التجميل واقية من الشمس والمستحضرات ، المواد الطاردة للحشرات ، أو غيرها من المنتجات الجلدية العلاج على نفس المنطقة التي تعامل مع فولتارين جل
– تجنب وضع فولتارين جل في فمك ، الأنف أو العينين .
– تجنب التعرض لأشعة الشمس بينما كنت تستخدم فولتارين جل
– تجنب تناول الاسبرين عن طريق الفم ديكلوفيناك ، أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى دون استشارة الطبيب . وهذا يشمل ايبوبروفين (أدفيل ، موترين) ، نابروكسين (أليف) ، السيليكوكسيب ، ديكلوفيناك ، إندوميتاسين ، ميلوكسيكام ، وغيرها

الآثار الجانبية لفولتارين جل :
– الحصول على المساعدة الطبية في حالات الطوارئ إذا كان لديك أي من هذه العلامات من الحساسية لفولتارين جل صعوبة في التنفس ؛ تورم وجهك ، والشفتين واللسان ، أو الحلق
– على الرغم من أن خطر الآثار الجانبية الخطيرة منخفضة عندما يتم تطبيق ديكلوفيناك على الجلد ، ويمكن استيعابها هذا الدواء عن طريق الجلد ، والتي قد تتسبب في آثار جانبية الستيرويد في جميع أنحاء الجسم
– التوقف عن استخدام فولتارين جل والحصول على المساعدة الطبية في حالات الطوارئ إذا كان لديك أعراض نوبة قلبية ، ألم في الصدر أو الضغط ، ألم ينتشر إلى الفك أو الكتف ، والغثيان ، التعرق ؛ أو علامات السكتة الدماغية ، خدر مفاجئ أو ضعف (وخاصة على جانب واحد من الجسم) ، وصداع شديد مفاجئ وثقل اللسان ، ومشاكل في الرؤية أو التوازن
– استدعاء الطبيب على الفور إذا كان لديك أعراض نزيف في المعدة دموي ، أو براز ، أو سعال الدم أو القيء يشبه القهوة

ذكرت احدى الدراسات الامريكية ان فولتارين جل يحتوي على العنصر النشط ديكلوفيناك ، وهو نوع من الدواء يسمى الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية ، وتستخدم مسكنات لتخفيف الألم والالتهابات ، الديكلوفيناك يعمل عن طريق إعاقة عمل مادة في الجسم تسمى سيكلوأكسجيناز (COX) . وتشارك سيكلوأكسجيناز في إنتاج المواد الكيميائية المختلفة في الجسم ، وبعضها يعرف باسم البروستاجلاندين . ويتم إنتاج البروستاجلاندين في الجسم ردا على الإصابة ، وتسبب الألم ، وتورم والتهاب . لذا كتل ديكلوفيناك إنتاج البروستاجلاندين وهذه هي فعالة في الحد من الالتهابات والألم

ندعو أيضا الطبيب على الفور إذا كان لديك :
– في أول بادرة من أي طفح جلدي ، مهما كانت خفيفة
– الجلد شاحب ، والشعور أو قصيرة في التنفس ، وسرعة دقات القلب ، صعوبة في التركيز بالدوخة ؛
– ضيق في التنفس (حتى مع الجهد المبذول خفيف) ، وتورم ، وزيادة الوزن السريع
– التبول ضئيل أو معدوم
– ارتفاع خطير في ضغط الدم ، صداع شديد ، عدم وضوح الرؤية ، يطن في أذنيك ، والقلق ، والارتباك ، وألم في الصدر ، وتفاوت في ضربات القلب وضبطها
– مشاكل في الكبد ، الغثيان وآلام في المعدة العلوي ، والحكة ، والشعور بالتعب وفقدان الشهية والبول الداكن والبراز بلون الطين ، واليرقان (اصفرار الجلد أو العينين).

قد تشمل الآثار الجانبية شيوعا فولتارين جل :
– الغثيان ، والتقيؤ ، آلام في المعدة ، وحرقة ، والغاز
– الإسهال ، والإمساك
– الدوخة

ونرجو من الله تعالى الشفاء والعفو والعافية لنا جميعا.